konka hipertrofisi

konkalar burun her iki tarafında sıklıkla 3 er adet bulunurlar ve burun içindeki konumlarına göre üst konka, orta konka ve alt konka olarak isimlendirilirler. rahatsızlık büyük çoğunlukta orta ve alt konka da oluşum gösterir. alt konkadaki bu büyüme sıklıkla yumuşak doku kaynaklı olmakla beraber kemik büyümesi veya her iki yapının birden büyümesi şeklinde de olabilmektedir. hangi yapıda büyüme olduğunun saptanması tedavi seçimi açısından önemlidir. alt konka hipertrofisi en sık olarak alerjisi olan kişilerde, septum deviasyonu (burun orta bölmesi eğriliği) bulunan kişilerde ve gebelik sırasında görülür. alerjik kişilerin burun dokularında bulunan enflamasyon (yangı) bu dokularda ödem, kanlanma ve hücre artışına neden olarak konka yumuşak dokusunda büyüme meydana getirir. septum deviasyonu (burun orta bölmesi eğriliği) olan kişilerde, eğriliğin ters tarafındaki burun boşluğu daha geniş olduğundan, bu taraftaki konka bu genişliği daraltmak ve hassas solunum dinamiklerini korumak için büyüme gösterir. buna “kompansatuar hipertrofi” (telafi edici, yerini doldurucu büyüme) adı verilir. gebelerde hormonal değişikliklere bağlı olarak konkalarda ödem ve kanlanma miktarında artış meydana gelir ve konkada büyüme ortaya çıkar.  konka rahatsızlıkları genellikle burun tıkanıklığına neden olur. bu durum en sık olarak alt konka hipertrofisinde(konkaların büyümesi) belirgindir. orta konka ratsızlıkları ise sinüslerin açıldıkları delikleri daraltarak tekrarlayan sinüzitlere neden olabilirler. orta konka rahatsızlıkları sinüzit gelişimini kolaylaştırır. alt konka rahatsızlıklarının tanısı çoğunlukla fizik muayene ile konulurken genellikle yanında tomografi istersek sinüslerin durumu ve tedavi belirlenmeye çalışılır. eğer konka hipertrofisi arka tarafta ise fiziki muayene yeterli olmayabilir ve tanı için endoskopik muayene gerekebilir. alt konka hipertrofilerinin tedavisi amacıyla günümüze kadar pek çok tedavi yöntemi tanımlanmıştır. bunlardan bazıları radyofrekans,( argon plazma ile küçültme, krioterapi (dondurarak) ile küçültme, keserek çıkartma vb dir. her yöntemin kendine ait avantaj ve dezavantajları bulunmaktadır. işlemler yapılırken dikkat edilmesi gereken önemli husus yumuşak dokuyu kaplayan "mukoza"nın zarar görmemesidir. cerrahi işlem uygulandığı takdirde(keserek çıkartma) mukozayı yok ettiği için uygulanmaktan kaçınılır. daha sıklıkla mukoza altı dokuların ısıtılarak ve burada bir nedbe dokusu yaratılarak küçültülmesi işlemi uygulanmaktadır. ayrıca konka kemik kısmında büyüme olması durumunda sadece kemik kısım çıkarılarak başarılı sonuçlar alınmaktadır. alerjik sebeple olan alt konka büyümeleri ise kortizon türevi burun spreyleri kullanılarak şikayetlerde azalma, rahatlama ve küçülme sağlanabilir. orta konka büyümeleri burun tıkanıklığı veya sinüzite sebebiyet vermemiş ise müdahale yapılması gerekmez. eğer bu büyüme burun tıkanıklığı veya kronik sinüzite neden olduysa sıklıkla cerrahi müdahale gerekir. op. dr. can şinasi kalkavan'dan yararlanılmıştır.

(bkz: sözlük içi konkacılık) (bkz: hipertrofili kanka istemiyoruz)